|
|
Malign Plevral Effüzyonlarda Plevra Sıvısı Pge2 Düzeyinin Tanısal Değeri
Dr. Yusuf AYDEMİRa, Dr. Fikret KANATb, Dr. Oktay İMECİKb
aGöğüs Hastalıkları Kliniği, Konya Numune Hastanesi, bGöğüs Hastalıkları AD, Konya Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Konya
Amaç: Malign plevral effüzyonlarda, plevra sıvısı Prostaglandin E2 (PGE2) düzeyinin tanısal değerini saptamak. Gereç ve Yöntemler: Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Kliniğinde yatırılarak tetkik edilen plevral effüzyonlu 100 olgu çalışmaya dahil edildi. Olgular etyolojik tanılarına göre malign-benign, transüda-eksuda ve spesifik tanı grubu (akciğer kanseri, mezotelyoma, metastatik akciğer kanseri, tüberküloz, parapnömonik ve transüda grubu) olmak üzere 3 ana gruba ayrıldı. Plevral ponksiyon ile alınan plevra sıvılarında, Enzim İmmüno Assay (EIA) yöntemi ile PGE2 ölçümleri yapıldı ve gruplar arasında PGE2 düzeyi açısından anlamlı farklılık araştırıldı. Bulgular: Olguların plevra sıvısı PGE2 düzeyi en yüksek akciğer kanseri grubunda (322.1 pg/ml) bulundu. Plevra sıvısı PGE2 düzeyleri malign grupta ortalama 206.75 pg/ml, benign grupta ortalama 195.66 pg/ml idi ve aralarında istatistiki olarak anlamlı bir fark yoktu (p> 0.05). Akciğer kanseri grubu ile, parapnömonik (p= 0.02), mezotelyoma (p= 0.002), metastatik akciğer kanseri (p< 0.001), transüda (p< 0.001) grupları arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark vardı. Akciğer kanseri grubu ile tüberküloz plörezi grubu arasında anlamlı fark yoktu (p> 0.5). Sonuç: Plevra sıvısı PGE2 düzeyinin; metastatik kanserler ve mezotelyomada düşük olması, tüberkülozda ise yüksek bulunabilmesi nedeniyle, tümör belirleyicisi olarak kullanımının uygun olmadığı, ancak şüpheli durumlarda ayırıcı tanıda yararlı olabileceği kanaatine varıldı.Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri; malign plevral effüzyon; prostaglandin ETurkiye Klinikleri Arch Lung 2009;10(2):51-6
|
|
|
|
|
