|
|
Astımlı Bir Olguda Kronik Nekrotizan Pulmoner Aspergillozis
Hilal ERMİŞ, MDa, Nazan ŞEN, MDa, Meltem KARATAŞLI, MDa, Tuba CANPOLAT, MDb, Füsun ÖNER EYÜBOĞLU, MDc
Departments of aChest Diseases, bPathology, cChest Diseases, Başkent University Faculty of Medicine, Ankara Kronik nekrotizan pulmoner aspergillozis, invaziv pulmoner aspergillozisin aksine, yavaş seyirli, genellikle lokal invazyon gösteren ve sıklıkla akciğer parankim hasarı varlığında gelişen, hafif immün yetmezlikli hastalarda görülebilen nadir bir fungal enfeksiyondur. Beş yıldır astım tanısıyla takip edilmekte olan 81 yaşındaki kadın hasta öksürük ve balgam yakınması nedeniyle kliniğimize başvurdu. Çekilen postero-anterior akciğer grafisinde sağ orta zonda düzensiz sınırlı dansite artışı saptandı. Bilgisayarlı toraks tomografisinde sağ alt lobda tabanı plevraya oturan kavitasyon içeren düzensiz sınırlı lezyon izlendi. Yapılan transtorasik akciğer biyopsi örneğinin histopatolojik incelemesinde doku invazyonu gösteren aspergillus ile uyumlu mantar hifaları gözlendi. Hastaya vorikonazol tedavisi başlandı. Tedaviden sonraki 6. ayda çekilen kontrol tomografisinde lezyon kaybolmuştu. Olgumuz, astım tedavisine dirençli immünkompetan hastalarda kronik nekrotizan pulmoner aspergillozisin gelişebileceğini vurgulaması yönünden önemlidir. Bu hastalarda aspergillus infeksiyonunun erken tanınması hastalığın kontrol altına alınabilmesi için gereklidir.Anahtar Kelimeler: Aspergillosis, astımTurkiye Klinikleri Arch Lung 2009;10(2):63-6
|
|
|
|
|